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问：您好，咨询下幽门螺旋菌问题。女 19岁 家里人患都有幽门螺杆菌，长期共餐我应该也感染了但还未去检查，想先做一下咨询。 1、不太懂抗生素药物。治疗幽门螺杆菌的抗生素除了会对幽门螺杆菌造成灭杀，会对身体其他细胞组织也造成一定抑制作用吗？因为我长期从事健身体育项目，对运动后的身体恢复生长效果很看重，如果治疗该病的抗生素除了对病菌造成杀害外对身体其他细胞组织也会造成一定抑制作用。会不会影响我运动健身，需不需要在杀菌阶段内暂停下运动。运动本身是一种给身体造成压力负荷对身体造成损伤，然后身体为了适应这种外界压力更好生存下去而进行超量恢复生长的过程。使用抗生素期间，对这种过程影响大吗。 2、使用过的餐具在杀菌成功后需要更换吗。进行灭菌消毒的话怎么操作能成功灭杀幽门螺杆菌，高温可以吗？一般需要持续多少温度时间可以灭杀餐具上的幽门螺杆菌。不去进行刻意的消毒行为，单纯放置一定时间 幽门螺杆菌会死亡吗？因为有的器具比较大，不方便蒸煮什么的。幽门螺杆菌一般体外环境下多久会死亡。能否通过将器具放置一定时间来起到灭杀幽门螺杆菌。我看百度上一些说幽门螺杆菌一般体外环境一星期两星期的就死了，不知道可不可信。谢谢
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问：跟老公结婚一年多一点，同房一直没有射过，比较容易软。性欲不是很强，容易疲惫。 老公体型比较胖，176cm，200斤，因为工作属于久坐型。不吸烟喝酒。 2018底年查过两次精子质量。 2019年九月查做过社区免费的优生优育检查。只提出了体重建议。 2020年在中医院化验过激素，泌乳素偏高。 每次检查后附医生开出的处方。 麻烦医生根据我的情况，提供用药建议，开个处方
答：你好，请问男方每次是疲软前就射精吗？一般在一起性生活大概可以持续几分钟？自己手淫射精是否正常？男方以往是否正常？目前情况可以考虑尝试药物治疗或者手淫取精后行人工授精广州助孕。男方精子活动力一般，前向运动精子比例偏低，可以加用维生素E、左卡尼汀口服液。
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问：周医生你好，我帮我母亲询问：66岁，身体大致健康无慢性病，睡眠一直不佳，难以入睡。去年家里发生重大事故后失眠加剧，如果不服安眠药的话基本无法入睡。服药后也只能达到3、4小时睡眠。家里熟人介绍她看了一个神经内科医生，医生说她可能有些焦虑，开了盐酸舍曲林片和富马酸喹硫片，据我妈说吃了以后睡眠更差了，基本整夜无法入睡。 问题：（1）请问失眠症应该到哪个正规医院去看呢？我虽然不懂，但感觉焦虑症难道不该是心理医生精神分析治疗，不是神经内科的范畴，对吗？ （2）请问成都有没有那种采取倾谈和行为治疗的心理医院？就是那种心理医生跟你谈一个小时，分析精神心理的疗法。不是说几句就开药打发的那种。谢谢！
答：您好，感谢您的信任。您关于母亲的病情描述已仔细阅读。 关于您的疑问 1 失眠，焦虑是精神心理科常见的疾病。神经内科医生有时也会遇到失眠焦虑的病人。不知道你母亲的服药多久了，服药方法和剂量，富马酸喹硫平片应该不会加重失眠，舍曲林如果早晨服用，对晚上睡眠的也不大的。 建议你母亲到精神心理科看看。华西医院的心理卫生中心，四川省人民医院心身医学中心，都是专门看这方面问题的。 2 心理咨询，华西医院心理卫生中心，四川省医院心身医学中心都有开展，一般一个心理咨询号是半小时时间。心理咨询的号不好挂，需要提前半个月挂号。 希望上述回答对您有所帮助，
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问：张医生好，我老婆之前一直都在向您咨询。毛豆小朋友目前是1岁10个月大的男孩，目前体重22.6斤，身高85厘米。请医生帮助诊断两个病情： 1、最近这一个月开始便秘，3/4天才大便一次，排便非常吃力（如图），上周都4天没排去医院医生开了开塞露让先通便，另外开了三联益生菌。但现在便秘不见好转，以前都还吃蔬菜、水果，现在食欲很差，不吃蔬菜水果，另外吃饭也吃的很少，目前一天还有三顿奶（凌晨醒来120-150ml、上午睡觉前150ml、晚上睡觉前180ml），下午喝一盒酸奶。现在很挑食、吃的也很少。目前的便秘和食欲不振请医生帮助诊治，之前买了小儿七星茶是否可以给吃？或开别的药？ 2、从上次感冒后咳嗽一直没好彻底，白天偶尔咳嗽下，喝奶后会咳嗽，半夜也偶尔咳嗽，上周去医院医生开了如图药品，吃了4天（阿奇霉素只吃了2天），但无明显效果，接下来该如何治疗？ 谢谢。
答：你好，你的问题我已经收到了，感谢你的信任和等待，根据你的描述，您的孩子目前是22月里的幼儿，近段时间有感冒后咳嗽，但咳嗽不多，有用过阿奇霉素。现在主要的问题是便秘胃口差。 针对上述情况分析和建议如下： 1.从上传的照片上看，孩子确实存在有便秘的情况。三四天解一次大便。需要在饮食上和行为习惯上进行调整。 2.一定要合理膳食结构，这个是最终要的，孩子需要增加摄入富含膳食纤维食物（谷类、薯类、蔬菜和水果等）和足量饮水，可以多选择西梅、苹果、芹菜、火龙果，也不要专门吃精致的辅食和馒头，容易大便干结。 另外你的孩子每天都只喝奶，不吃其他的食物也会导致孩子的胃肠功能紊乱，建议减少奶量，一天保证300ml就够了，多喝水 、汤等液体。 3.需要鼓励患儿积极排便，养成良好排便习惯，可以进行排便习惯训练，定时排。每天餐后教孩子蹲小马桶，妈妈可以想些办法把孩子引到小马桶上，这个时候因为进食孩子便意最明显，每次就5-10分钟，不要给孩子压力，告诉孩子即使没有解出也没有关系，同时增加运动量，多增加户外活动，持患儿愉快精神状态，这些都助于孩子形成规律的排便习惯。 4.当我们进行了生活上的各种调整之后，效果还是不好，可以适当应用药物帮助。也可以先尝试用药物帮助，同时进行饮食行为调整，主要是让孩子能够自主解便，不会因为排便疼痛而害怕排便，而导致憋便的发生。 5.可以先选择口服乳果糖，口服乳果糖后药物几乎不被吸收，所以妈妈不用担心其副作用。每天5-10ml 清晨顿服，服用3天后疗效不显著者，可于下午增加1次用药次数，若剂量过量出现大便稀烂则适当减量。 还可以选择小麦纤维素颗粒联合双歧杆菌活菌散。小麦纤维素颗粒是天然的植物纤维素，双歧杆菌三联活菌散则通过抑制有害菌种的繁殖，两者都是很安全，不用担心副作用。小麦纤维素颗粒，2次/天，半次/袋，双歧杆菌三联活菌散：3 次/天，半包/次，均用凉开水送入 , 连续服用2-4周。 6.如果孩子已经好几天没有解大便了，为解除粪便嵌塞，可以临时用开塞露，一次5到10毫升。挤入肛门后，要挤压住孩子屁股两边，要让我马上流出来，一般坚持五分钟以上再放开，这样才能让药物起作用。主要是要软化大便，不要让孩子害怕排便。 7.还是因为前段时间可能咳嗽用了较多的药物，这些药物可能都会对孩子的胃肠道造成影响，尤其是一些抗生素，比如说阿奇霉素，它很容易造成孩子胃口变差，停用这些药物可能会对孩子的胃口有所好转，目前咳嗽很少，你可以不用药就继续观察，因为少许咳嗽并不会对孩子造成很大影响。 8.至于小儿七星茶之类的药物是不推荐的，含有一些成分并不适合小年龄的婴儿应用，可能会造成肾毒性，肝毒性等副作用。 童宝乐片不知道它成分是什么，我不好给意见。益生菌双歧杆菌可以应用。 9.说过孩子的胃口实在比较差的，你可以顺便给孩子补充一些锌剂，比如说葡萄糖酸锌一次一包一天两次。可能有助于孩子胃口的恢复。 10总的来说，孩子目前情况重点在于饮食结构不好以及行为习惯不好，所以出现了便秘的情况，另外一些不合理的药物应用也会导致孩子胃肠功能紊乱。需要进行调整，但这个过程可能是比较慢的，你先不用着急，可以适当用一些药物帮助孩子软化大便，先解决孩子便秘的问题。其他咳嗽药，抗生素等等全部可以停用。 希望我的答复对你有所帮助，也祝愿孩子早日恢复正常的大便。
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问：医生你好，8.25在上海一妇婴的大排畸B超检查中发现胎儿有小脑下蚓部和胼胝体发育不良，次日一妇婴就安排了羊水穿刺，羊穿有两份报告，其中一分胎心片高度的检查结果无异常，另一份结果需要25天还在等待中，NT正常0.9mm,无创DNA检查是大排畸之前7.15做的，均为低风险。9.15做了胎儿MRI，报告和片子见下方图片。 孕妇的基本情况是：30岁，第一次怀孕，末次月经3.22，目前孕周已经25W+3。无家族遗传病史，孕妇的亲妹妹17岁时癫痫发病（不知道跟基因有没有关系）。 一妇婴的胎儿产前医学中心目前诊断的结论是预计有85%的概率是好的，15%的概率可能出现认知能力障碍等，报告也写了考虑终止妊娠。 我的问题有几个： 1. MRI报告片子和一妇婴B超检查结果，能否确诊胎儿的颅脑发育状况不良？是否有必要做WES基因检查（这个检查价格是9600，还是有些贵的） 2. 如果确有发育不良，成因和后续可能的影响是什么？ 3.从医生过往接触过的类似病例来看，胎儿出生后健康的概率有多大？ 4. 医生专业角度是否建议我们继续妊娠。 5. 如果需要进一步详细的检查，医生建议我们去哪个医院哪个科室？
答：您好，谢谢您的信任，我先讲一下我的观点 第一，您已经就诊的国内最好的产前诊断中心，就是一妇婴的产前诊断中心，不需要再去其他的地方。 第二，决定孩子的去留肯定是您自己做选择，医生只能给您讲明各种风险。因为未来具有很多不确定性。 第三，如果您选择继续妊娠。这个9600的检查一定要做。无论您将来选不选择继续妊娠，这个9600的检查，我们医生都倾向于做。尽量的查导致这种异常的相关原因。 第四，从专业角度讲。胼胝体发育不良的病情变化有一个很宽泛的范围。如果确定小脑蚓发育不良，我个人建议放弃本次妊娠。 您稍等我半小时，我给您详细分析一下。
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上海代妈补偿多少是比较令人关注的问题，今年上海市政府对改变婴儿代理服务的政策调整也引发了广泛关注。而实施什么样的补偿机制仍是一个未知数。
从业者普遍支持以岗位薪资的形式对上海市的代理服务进行补偿。在这种模式下，补偿金额将根据代理服务的时长和技能等级来确定。目前，最好的补偿计划是按金额来给投保人进行补偿。
另外，上海代妈服务也在考虑采取定期补偿的方式，比如在每月支付一定的补贴，以此来回报代理服务者对婴儿产前/产后/母乳喂养服务的投入。经过数次讨论，上海代理服务水平将会有所提高，而有效的补偿机制也是实施上海市服务水平的重要一环。
此外，2015年，北京市发布的《北京市保健婴儿代理服务管理办法》中明确了劳动报酬和有关补偿，该办法可以作为上海市调整有关补偿政策的参考。根据北京要求，由北京市为代理服务地支付一定的报酬，其中全日制代理计及收入相当于企业基本工资的1.5倍，兼职代理收入为企业基本工资的0.7倍。
从社会的角度来看，上海代妈服务的补偿不仅使投保人享受部分补偿，也可以有效地确保代理服务的高质量和技能，良好的工作环境对于良好的代理服务也是必不可少的。
总之，在上海当前未知的市场环境下，上海代理服务应建立公平、合理，按市场要求计算出合理补偿金额。具体补贴幅度可以经市政府讨论而确定，希望有更公平合理的补偿机制，以确保上海代理服务的高质量。