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问:你好医生,我们家宝宝的基本情况。 试管婴儿,双胎,早产34+5出生,出生就送北京八一新生儿医院住院半个月,下图有诊断证明,宝宝现在出生45天,一直奶粉喂养,大宝(儿子)出生4.8斤,目前体重7斤,小宝(女儿)出生3.8斤,目前6.3斤。现在我们家大宝(儿子)有如下一些症状,麻烦医生帮忙解答一下,1大宝持续性大便稀有半个月了,大便酸臭,每次大便都非常使劲,脸都拉的红红的,老放屁,有时候放屁带大便,一边吃一边拉的时候居多,吃完了特别爱使劲并且大声哭,但是哭十几秒就好了,反复四五次,打几次嗝就会安静一些,睡不踏实,2有鞘膜积液,并且小弟弟旁边有个小泡泡,有B超单子。

答:你好,你的问题已经收到。 1.一般来说母乳养或者混合喂养的孩子在没有添加辅食之前大便性状都会相对偏稀一些。添加辅食之后大便好像对为性状会成型。所以宝宝如果一天大便次数不多,一天在五次左右。同时性状是糊状的,应该还是属于正常的大便。 2.但是有些孩子大便特别稀,同时大便次数也特别多,有些可能有存在乳糖不耐受的情况,不过如果只是轻度的腹泻,孩子的生长发育体重增长都是正常的,那么是可以继续母乳喂养或者配方奶喂养,否则需要改用无乳糖奶粉喂养。 3.同时建议大便常规一定要化验一下,排除是否有肠道感染的可能。 4.鞘膜积液治疗以手术为主,新生儿和小婴儿鞘膜积液有自愈可能,应该随诊观察至1周岁以后再决定。但是隐睾要及时去小儿泌尿外科就诊。 5.从照片上看腹股沟的外面有个凸起的肿块,建议要去小外科排除是否有疝气的可能。如果有疝气也是需要外科手术治疗的。

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问:麻烦帮忙看一下什么意思,休检结果,没症状,用治疗吗,去年做过胃镜也没事,

答:您好,感谢你的信任和耐心等待。根据您的化验单,您是有幽门螺杆菌感染的。 一、现在临床上认为必须要杀菌的患者有以下两种:总体可分为两大类: 1.幽门螺杆菌阳性的相关疾病包括消化性溃疡、胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT)、伴有消化不良症状或伴有胃粘膜萎缩、糜烂的慢性胃炎、淋巴细胞性胃炎、胃增生性息肉、Menetrier 病、不明原因的缺铁性贫血和特发性血小板减少性紫癜。 2. 患者有特殊的个人史和家族史包括长期服用质子泵抑制剂、计划长期服用包含低剂量阿司匹林在内的非甾体类消炎药、具有胃癌家族史或因早期胃肿瘤已行内镜下切除或胃次全切除术者。 二、当不属于上述情况,而个人要求治疗时,若年龄小于45 岁,无消化道出血、持续呕吐、消瘦、吞咽困难、吞咽疼痛或腹部肿块等报警症状者支持行根除 HP治疗。若年龄 ≥ 45 岁或存在报警症状者,需先进行胃镜检查。 三、你没有症状,如果也没有上述危险因素,并不是必须要杀菌的患者。但如果你想杀菌可以直接杀菌。亚洲是全球胃癌发病的高发区,其中尤其以中国地区胃癌的发病最高,中国人口约占全球总人口的19%,但2018年全球预测的全年胃癌新发病例和死亡病例,中国分别占了44.1%和49.8%,根除幽门螺杆菌治疗可以使中国人群胃癌发生风险降低44%。如果你可以坚持吃药,我建议你杀菌,杀菌的远期获益还是很大的。现在研究表情,根除幽门螺杆菌可显著降低无症状人群胃癌发生风险。现在临床上使用的杀菌方案是四联疗法,四种药分别是一个抑酸剂,一个铋剂,两种抗生素。现在耐药性比较低的方案如下,成功率在90%左右。(1)雷贝拉唑胶囊 20mg 每天早晚饭前个半小时各一次,一天两次;(2)胶体酒石酸铋剂 220mg 每天早晚饭前半小时各一次,一天两次;(3)阿莫西林 1.0g 每天早晚饭后半小时各一次,一天两次;(4)呋喃唑酮 0.1g 每天早晚饭后半小时各一次,一天两次。四种药物连续吃14天,停药1月后再次复查呼气试验。另外,这四个药的吃药顺序也要按照我前面处方开给你的方法吃。雷贝拉唑是抑酸剂,在空腹状态下快速起效,而铋剂也是在酸性环境下才能形成良好的胃黏膜保护层,因此,可以选择饭前半小时服用抑酸剂+铋剂。另两种抗生素推荐在饭后两小时服用,每天早晚各一次,这既能减少药物的胃肠道刺激,而饭后半小时,铋剂和抑酸剂已经起到了抑制胃酸的作用,胃内pH值相对较高,能够起到好的杀菌作用。特别说一下,呋喃唑酮这个药比较特殊的。 杀菌期间不要抽烟,杀菌和杀菌前后一周都不要喝酒。 四、幽门螺杆菌主要通过口-口及粪-口途径传播。预防幽门螺杆菌交叉感染最好的方式就是分餐。如果您决定除菌,建议您的家人也去医院检查一下,如果有建议同时治疗。除菌后要注意分餐、使用公筷、餐具消毒,避免再次感染。 希望我的回答对您有所帮助,祝您身体健康!

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问:1,8.7.游泳喝了脏水。8.9.晚发烧最高38度。8.10.烧38.5-39度。8.11.烧39.5度。第1次去医院诊断:溃疡性口炎,咽部及咽后壁有6-7个脓疱疹。血常规有细菌感染。建议输液,由于孩子极度不配合,后开药:头孢克洛干混悬剂,山蜡梅叶颗粒,开喉剑。 2,用药后:精神和饮食明显好转,但8.12.仍发烧白天38-38.5度,夜最高39度,8.13.白天37.5-38度,夜最高38.5度,8.13.复查血常规。 3,8.14.白天37-37.5度,在好转,但连续发烧已5天,担心。第2次就诊,诊断:感染性发热,溃疡性口炎。开了输液:头孢噻肟钠4次。 4,输完液后感觉发烧温度更高了38-38.5度。吃过头孢类药物和做了皮试。还会过敏吗? 除了发烧和咽部症状外,无其他不适。精神和饮食都挺好。不咳嗽 请问:1,头孢噻肟钠对溃疡性口炎对症吗?头孢噻肟钠和头孢克洛哪个更对症? 2,溃疡性口炎病程一般多长?已发烧5天,服药3天,点滴1次。吃药转输液会有什么不好?会延长病程吗? 3,一直发烧对人体有多大伤害?如果输液也不能完全退烧怎么办?是没用对抗生素吗? 4,第二次血常规,炎症情况如何?

答:您好! 问诊收到,我现在有些工作需要做,需要待会回答,我将充分分析后尽快回复。 此条信息请勿回复,以免浪费您一次宝贵的问诊机会。 多谢关注

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问:我家广州助孕宝宝已经一个半月了,由于奶水不足,我们是混合广州助孕的,奶瓶用的是新贝的SS号的,突然前几天广州助孕宝宝不吸我的奶头了,一抱进怀里要喂他就大哭,有时好不容易吸几口就不吸了,直接睡着了,挤出来用奶瓶喂就吃,有时用奶瓶喂着喂就睡着了,一看又没吃什么,本来奶水就不足,现在还不吃,怎么办哟,我还想纯母乳广州助孕呢?医生,帮帮我吧

答:您好。感谢信任。从您的描述来看,广州助孕宝宝近几日突然出现进食奶量减少,是么?如果是的话,建议您及时带广州助孕宝宝至儿科就诊评估。不管是母乳广州助孕还是奶瓶广州助孕,如果广州助孕期间出现广州助孕宝宝吃奶不佳,或嗜睡,精神差,或体重增长不良等情况,均需要及时就诊评估并寻找具体原因。 如果广州助孕宝宝只是对吃母乳广州助孕抗拒,而奶瓶广州助孕无异常,且广州助孕宝宝精神状态佳,那么广州助孕宝宝不愿意吸吮广州助孕妈妈的乳房,多半是因为广州助孕宝宝出现了乳头混淆。母乳广州助孕时,广州助孕宝宝是用牙龈和舌头挤压乳房组织以得到奶水的,广州助孕宝宝吸吮会比较费力;而奶瓶广州助孕时,乳汁的流速均匀,广州助孕宝宝吃起来比较省力,比起乳头,广州助孕宝宝更喜欢用奶瓶。所以当广州助孕宝宝适应奶瓶广州助孕后,再换母乳广州助孕时,广州助孕宝宝会出现乳头混淆,想要改变广州助孕宝宝的吸吮方式,相对来说也会有些困难,但也是可以逐步纠正的。

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问:你好,李医生。请问顺产两个月后没喂奶,算广州助孕期吗?因为我用那减肥的外敷中药包注明广州助孕期禁用。

答:您好,如果没有喂奶那就不算广州助孕期了。 一般标注广州助孕期禁用的主要是怕影响乳汁的分泌。

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