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问:44岁,女,最近1个月左右短暂头晕,几秒钟,记忆力减退,有颈椎病史,今天做的核磁共振:双侧額叶、半卵园区可见多发小斑点状长T1长T2信号影,弥散成像未见明显扩散受限。脑室及脑沟脑裂未见增宽,中线结构局中。 颈椎曲度失常成反弓,部分椎体边缘变尖,信号均匀,椎间盘不同程度脱水变性呈短T2信号,颈2-3、颈3-4、颈4-5、颈5-6、颈6-7椎间盘向后方彭隆,局部硬膜囊前间隙稍变窄,黄韧带未见明显增厚,椎管未见明显狭窄,颈髓形态、信号未见明显异常,椎体周围软组织层次清晰,未见明显信号异常。 杨医生我是山东梁山县杨屯村人,因为在新疆医疗条件差,这边医生建议三氧自血疗法怎样治疗最好?可以什么吃药?病情严重吗?怎样治疗方法最好?
答:你好,我是杨申医生,感谢您的信任,我将尽我最大努力帮您解决问题。 首先发现问题或身体不舒服也不要太紧张,紧张的情绪会对病情加重三分,对疾病和自身状况有一个客观的认识,然后保持积极乐观的心态,对病情的恢复是很有帮助的。 但是我还需要了解更详细的病情才能准确的帮您诊断,下面会提出一些问题,请您尽量全面详细的回复,把病情描述的越详细对诊断有帮助。 现在正组织语言回复您,大概半小时以内完成,这一条请先不要回复,避免浪费一次追问机会,稍后有问题,请尽量全面一次性提出。
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问:您好医生:我家女孩,7岁,昨天中午12点半左右在学校和同学追跑打闹过程中摔倒导致 右脚外侧脚踝处扭伤,没有开放性出血伤口,后孩子也没敢告诉老师,坚持到5点放学。我接孩子发现一瘸一拐的,当时检查发现脚踝肿胀严重……5点半左右我采取了简单雪糕和凉的矿泉水瓶子。非专业胡乱的间断性的冰敷肿胀最高区域! 检查:6点多当地医学院骨科门诊,有位进修医看了检查拍片告知骨头没有问题,建议居家自行恢复!也没有开什么药物…… 问题:我把片子发给您给看看, 1.我想知道,我们可不可以使用云南白药喷雾套装喷剂……? 2:如果可以用喷剂应该怎么用?每天几次?间隔多长时间一次, 3:或者什么方法利于快速恢复消肿止痛? 4:冰敷可以多久?每次冰敷多长时间?或者说把冰袋24小时内一直胶布绑在脚上可不可以? 5:这样情况可不可以继续去上学,现在右脚着力会疼痛和一瘸一拐。我女儿才一年级。担心一旦移动受力 会不会影响恢复 还是说得强制卧床休息,建议居家卧床多长时间?需不需要去关节科再看看? 求助您给予治疗和护理指导意见。 像冰敷我是又想多给她冰敷又怕据说有什么低温损伤了昨晚睡着后没再敷,昨天咨询别的医生没反应。求助您
答:此条回复包含语音,请点击进入问题详情查看
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问:男,33岁,身高175cm,体重90kg,腹部肥胖严重,已婚4年未育,同房次数一年几次。经常熬夜,工作压力大。双方希望今年怀孕。 女方有多囊卵巢综合症,最近几个月在妇幼促排和监测B超排卵,但是每次排卵期都同房失败。 今年一共同房三次:前两个月,ooxx一两分钟后很累,体力不支而失败,小弟弟还是硬的。 本月:换个姿势就软了,无法成功完成同房。第三天尝试的时候直接无法勃起。 最近早上观察,依然还有晨勃。 想要请教: 这属于心理压力大导致的假性勃起障碍,还是需要治疗? 男方出于自尊考虑,不愿去男科诊治。是否有药店可以买到的药物改善?或者可否由女方去医院挂号代为拿药? 除此之外还有什么日常建议辅助改善? 一般治疗周期多久? 女方是否要等男方治疗完成之后再恢复促排治疗? 非常感谢!
答:您好,勃起功能障碍,分为器质性勃起功能障碍和心理性勃起功能障以及混合型勃起功能障碍 1.器质性勃起功能障碍的原因可能为神经源性的,血管源性的,内分泌源性的和器官本身结构异常,所以需要做一些检查来寻找病因,需要做的检查有性激素六项,甲状腺功能,空腹血糖,肱动脉指数,药物注射后彩超阴茎血流,球海绵体反射,阴茎夜间勃起测定实验。如没有条件,首先推荐做的就是勃起测定实验,他是能区分器质性和心理性的最好方法,如果这个条件也无法满足,可以简单的判断,就是服用西地那非,如果有效的,器质性可能性就不大,但是如果没有用,也不一定代表就存在器质性问题。如果发现有器质性的问题,就根据相应的病因,进行相应的治疗,都是有办法的。 心理性勃起功能障碍,这个是一个相当复杂的原因,与多方面因素有关,初次性生活的紧张,以及性生活体验不佳,男女双方感情,女方的态度,等等,非常多的原因,需要患者与医生详细的沟通之后,寻找症结所在,之后进行相应的指导。 混合性的勃起功能障碍。器质性和心理性同时存在,这种是比较常见的,也是比较复杂的,去做完全面的检查和医生做完评估之后确认。 2,治疗方案,不管任何一种类型,都有合适治疗办法,药物治疗和心理指导(像西地那非,他达拉非,中成药物),物理治疗(例如真空负压),药物注射治疗,手术治疗
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问:本人38岁,性别男,自2010年开始患痔疮,后来服药后疼痛缓解,但是大便时每次都有痔核脱落且不能自己收索回去,每次都要用手指推回!上个月由于长途开车十一个小时,喝了一点白酒,并且在河边钓鱼三天导致复发且病情加重,便血!后来使用马应龙痔疮膏缓解,便血消失!两次去曙光医院,医生都建议我手术切除!我想请问医生如我这样程度的痔疮不手术能否根治!如果非手术不可,有没有微创手术,本人对疼痛特别敏感!上海哪家医院这个手术做得最好,希望得到您的推荐!另外我现在大便没有疼痛感了,能否饮酒?谢谢!
答:您好,感谢您的信任和提问。 诊断:混合痔 痔疮,或者称痔,是临床上一种最常见的肛门疾病,常言道“十男九痔”、 “十女十痔”,可见痔疮发患者群之广。根据发生部位的不同,痔可分为内痔、外痔和混合痔。目前认为内痔是肛垫(肛管血管垫)的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生的病理性改变或移位。外痔是齿状线远侧皮下血管丛的病理性扩张或血栓形成。混合痔是内痔和外痔混合体。以混合痔最常见。内痔主要表现为便血,外痔表现为瘙痒、疼痛等,混合痔以两种症状均有,长期的痔疮一般都是混合痔。 内痔的分度为四度,一度为仅有便血,二度为排便后有痔核脱出,便后自行还纳,三度为排便后痔核脱出需要手动还纳,四度为痔疮长期脱出在外。所以您的痔疮属于三度。 痔的治疗以缓解症状为主,手术治疗为辅,推荐三度四度的痔疮进行手术。所以建议您进行手术切除。手术的微创包括PPH、TST等,上海做痔疮手术比较好的医院有曙光医院、岳阳医院。 如果最近没时间手术,建议每天坐浴一次,水温40-50℃,屁股持续泡在水中半小时,要不断加水维持水温。坐浴后痔疮栓纳肛。 生活上要少吃辛辣刺激性食物,不要饮酒,喝酒会加重症状,建议尽量避免。 希望我的回答对您有所帮助。
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问:孩子8周了,不定期的广州助孕,呕吐。吐出来就不疼了。从8月份到现在发作了4次了。医院怀疑脑炎,鼻窦炎,。做了检查都没看出问题。
答:您好,一共多长时间了?每次广州助孕多长时间?之前生长发育身体都好的吗?每次广州助孕呕吐几次?广州助孕起来很厉害吗?做了些什么检查?头颅磁共振脑电图鼻窦CT心超心电图做了吗?其他发热腹痛等明显吗?
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问:帮七十多岁的老父亲问的,因为咳嗽两周左右,且后面痰有血丝了,就近医院去检查。现在已经住院五天,医生通知说心脏有问题~让我们选是微创手术还是保守治疗。 附件片子里说有二尖瓣重度反流等问题。 之前患者自己未觉得难受过,前几年在拉萨旅游也没事。所以想咨询一下: 1. 根据目前随附的报告,您建议是保守治疗还是要手术,您之前遇到过类似病例么,他们怎么选的,结果如何。 2. 如果建议手术,需要尽快去做吗?还是先解决咳嗽的问题呢?可以等到春节放假我回家再处理吗?还是越快越好? 3.这类手术算大算小,技术成熟吗?需要转院去重庆市里的大医院去做吗?或者说需要去上海做吗?有推荐的吗? 4. 如果保守治疗,吃什么药,有什么隐患,日后需要注意什么 费用不是大问题,注意是不知道现在什么方案对老人最合适。 症状描述:咳嗽,今年自述感觉容易累些,无其他 患病时长:咳嗽两周左右 医院检查:验血报告无,其他见附件 用药情况:输液~特布他林~治疗咳嗽 抱歉问了很多,实在是不懂怎么做选择对病人最好,麻烦您费心看看片子
答:您好,光看心超还不行,需要判断您父亲有没有心脏功能异常,心力衰竭,还需要看检验结果,尤其关注NT-proBNP、肌钙蛋白的情况,另外肝肾功能以及其他指标是否正常? 心超是主观看和测量的,您至少需要再复合一次超声结果以免误差,从现在的心超上看他的左室功能是好的,主要是瓣膜问题,而且还需要做经食道心超更加准确地测量和评估瓣膜情况。 如果目前先按照心超结论诊断,考虑存在重度主动脉瓣狭窄+重度二尖瓣关闭不全。可以选择做开胸瓣膜置换(不到10万),微创的话需要联合换掉主动脉瓣和进行二尖瓣钳夹,是比较大型的微创手术,目前我们还没有开展过联合微创的,但是做过单个置换(做过十几例)或者钳夹(做过一例),重庆不知道如何,如果决定做微创一定要提前了解清楚是否有过经验,而且这个费用单个手术就要25万,两个联合预计会在40万以上,在苏州是全自费的,不知道重庆目前政策如何,是属于新技术,新器械,应该来说全国的经验都还在积累当中。您可以多咨询不同地区的医生看看。 保守治疗或者手术治疗都需要继续服药,吃什么要看他心脏功能,目前没有看到相关指标,吃的种类很多,主要是抗心力衰竭治疗。